Синехии у детей: что нужно знать родителям?

При появлении малыша следует быть особенно внимательными во время осмотра и гигиенических процедур половых органов крохи: диагностика синехий на ранних стадиях – 90% успеха их лечения. Что такое синехии и почему их так боятся молодые родители? Рассмотрим данное заболевание детальнее.

Синехии у детей: у кого чаще встречаются и как проявляются

Что такое синехии? С греческого языка синехии переводятся как «связь», «спайка», «непрерывность». Следуя данным из медицинской энциклопедии, синехии – это сращение или слипание крайней плоти половых органов. Чаще всего, синехии встречаются у девочек: около 10% новорожденных девочек теоретически могут страдать от этого заболевания. Есть несколько видов синехий: сращение малых половых губ – встречается чаще, спайки между малыми и большими губами – намного реже. В любом случае, поводов для паники быть не должно. Если при осмотре малыша, вы обнаружили слипание крайней плоти, стоит тут же обратиться к врачу. Специалист должен подтвердить диагноз и назначить правильное и адекватное лечение. Если говорить о возрасте девочек, наиболее подверженных заболеванию, чаще всего синехии встречаются у новорожденных, девочек 1-2 года, но могут также проявиться и у маленьких детей (дошкольного возраста) – до 6-7 лет.

Но только ли девочки входят в групппу риска появления синехий? Нет, слипание крайней плоти встречается и у мальчиков. Синехия – материя, спаивающая внутреннюю часть половых органов с крайней плотью. При синехиях, отодвигая крайнюю плоть, головка члена может быть видна на 50% или скрыта вовсе. Не стоит паниковать: если верить медицинской статистике, более 95% новорожденных мальчиков имеют синехии при рождении и это считается нормой, так как их крайняя плоть еще физиологически полностью открыться не может. Всему свое время. До 3 лет детские синехии не должны вызывать страхов и опасений: 70-80% случаев сращение крайней плоти расходятся естественным путем.

Синехии у детей: у кого чаще встречаются и как проявляются

Синехии носа: что это такое

Слипание тканей в полости носа – еще один вид заболевания, которое встречается не только у детей, но и взрослых. В чем кроется причина носовых синехий? Врачи говорят, их может быть много: от внутриутробных проблем развития до механических повреждений и операций. Какая симптоматика? Усложненное дыхание, потеря или снижение нюха и т.д. Каковы последствия? Синехии носа чреваты различными ЛОР-воспалениями: к примеру, отитом или фарингитом. Усложненное носовое дыхание, в свою очередь, может провоцировать накопление слизи, а это – источник бактерий и воспалений. Как лечится слипание носа? Чаще всего врач предложит вам убрать носовые синехии с помощью операции или более щадящего современного метода – эндоскопии. Может быть и такое, что синехия появится и после оперативного лечения: чтобы избежать спайки носовой раковины, пациенту могут поставить специальный сепаратор из силикона в форме полоски. Чтобы избежать синехий и их рецидивов, проводите качественную носовую гигиену и не допускайте механических повреждений и травм.

Синехии у женщин: внутриматочные синехии

Синехии встречаются и у взрослых людей. К примеру, внутриматочные синехии у женщин. В народе их еще называются «спайками». Что такое синехии матки и как они выглядят? Это сращение стенок матки – частичное или даже полное, в следствие чего женщина может столкнуться с сокращением выделений во время месячных вплоть до их отсутствия, характеризируются болезненностью во время менструаций, риском выкидыша и даже бесплодием. Причины синехий матки у женщин могут быть разными: повреждения и травмы слизистой оболочки вследствие абортов и/или внутриматочными спиралями (ВМС), диагностика путем выскабливания эндометрия в матке. Словом, все, что механически травмирует матку может стать причиной сращения маточной плоти. Внутриматочные синехии у женщин лечатся путем удаления спаек (к примеру, лапароскопия), а затем гормональной терапией.

Давайте подробнее рассмотрим синехии у детей: чаще всего синехии встречаются именно у девочек. Диагностика, симптомы, профилактика сращение, как бороться и как лечить синехии, чтобы избежать последствий заболевания.

Синехии у девочек: симптомы, диагностика, лечение

Если при осмотре грудничка, вы обнаружили сращение на каком-либо участке тканей малых половых губ, не паникуйте: при правильном гигиеническом уходе и отсутствии какого-либо дискомфорта для ребенка, данное явление пройдет само собой. Синехии у новорожденных – это вполне нормальное образование, которое не требует лечения или особой терапии. Но в любом случае, новорожденного стоит показать вашему педиатру и указать на синехии: он даст рекомендации по гигиене, которые помогут ускорить процесс их ликвидации.

Синехии у новорожденных девочек встречаются в 10% и могут также диагностироваться в возрасте до 2-3 лет. Большинство случае – это сращение малых половых губ, куда реже девочка сталкивается со сращением малых и больших половых губ. Диагностика синехии у детей, прежде всего, зависит от внимательности родителей: чем раньше заметите, тем быстрее избавитесь.

Причины появления синехии у девочек

Стоит отметить сразу: назвать точную причину сращения половых губ или синехий у детей, в частности, у девочек – сложно, а порой, и вовсе невозможно. Это заболевание и его анамнез до сих пор изучены не до конца, поэтому лучше акцентируйте внимание на известные причины синехии, которые помогут вам адекватно подойти к профилактике и лечении заболевания.

На образование синехий у девочек могут влиять такие факторы:

Недостаток эстрогена (гормона) в организме ребенка (его уровень постепенно снижается после рождения и до 3 месяцев). Но это нормальное явление для грудничка.
Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, а также аллергические реакции и аллергия, в принципе.
Недостаточная или просто плохая гигиена половых органов ребенка. Врачи говорят, что синехии у маленькой девочки могут образоваться, если ее половые органы перебывают во влажной среде: будь, то несвежий подгузник или какие-то особые средства для увлажнения, косметика под подгузники и тд. Появляется раздражение, возникают микроранки, которые, заживая, образуют новые соединительные ткани, срощенные между собой.
К причинам появления синехий также стоит отнести и неудобное (маленькое по размеру или, наоборот, большое) нижнее белье, трусики из синтетической ткани, вызывающее нарушение микрофлоры слизистой половых органов девочки.
Чрезмерная гигиена половых органов ребенка. Да, вы не ослышались! Это не опечатка. Кожа в этих участках тела у новорожденных детей настолько нежная и чувствительная, что даже, казалось бы, такое благое дело как частая гигиена этой зоны, также может стать причиной появление синехий у девочек. Что под этим следует понимать? Прежде всего, многократное подмывание. Особенно, если при этом вы используете пусть даже и самое Ph-нейтрайльного очищающее детское средство. Это все может привести к повреждению слизистой, воспалению, ранам и, как следствие, синехий или сращения половых губ при их заживлении. В таком случае, как бы вы не лечили синехии, прежде всего, пересмотрите гигиену ребенка.

В чем опасность синехии для здоровья девочки? Дело в том, что при сращении малых и/или больших половых губ образуется вакуум, пространство, где могут скапливаться выделения из влагалища. Во влажной теплой среде – благоприятной для бактерий – могут развиваться паталогические воспалительные процессы, которые, если их не лечить, могут стать хроническими и перерасти в серьезные заболевания и патологии. Если же синехии частично перекрывают мочеиспускательный канал, это влечет за собой цистит и уретрит. Помимо всего прочего, синехии у девочек деформируют наружные половые органы, что уже патологически сказывается на репродуктивной системе ребенка в целом. В будущем это чревато проблемами с беременностью и вынашивание ребенка, и даже сложностью зачатия, бесплодием.

Диагностика синехии у девочек

Как определить есть ли у вашего ребенка синехии? При подмывании или переодевании подгузника обратите внимание на внешний вид малых половых губ: если они срощены, вы без труда заметите между ними белесую пленочку. Синехия может соединять как часть половых губ девочки, так и полностью закрывать вход во влагалище или даже мочеиспускательный канал.

Но все же подтвердить диагноз синехии малых половых губ у девочки может только специалист во время медосмотра. Поэтому если уж появлись подозрения, стоит тут же отвезти вашего грудничка к врачу. Как проходит диагностика синехий у девочки? Доктор, специализирующийся на детской гинекологии, осмотрит ребенка и назначит ему пакет анализов, определяющих наличие синехий. Это могут быть такие анализы как:

Общий анализ крови, мочи.
Анализ кала на глисты и дисбактериоз.
Мазки из влагалища – поможет определить какого рода воспаление присутствуют и/или не присутствует в слизистой оболочке половых органов ребенка.
Также может быть взят анализ крови на сахар.

После того, как диагноз синехии будет подтвержден, врач назначает адекватное и наиболее щадящее лечение для ребенка.

Лечение синехии у девочек: как это проходит

Прежде всего, не стоит ничего делать самостоятельно! Особенно, это касается каких-либо попыток механически разъединить половые губы девочки. Это очень опасно и может вызвать куда-более серьезные последствия, нежели сами синехии в принципе. Лечение сращения половых органов должен проводить только специалист или сами родители, но под чутким руководством детского гинеколога.

Лечение синехий у девочек начинается с назначение гормональной мази на основе эстрогена. Продолжительность курса определяет врач (обычно от недели до 2 месяцев), после чего снова проводит осмотр и, если нужно, может продлить курс или провести замену препарата. В случае позитивного исхода лечения, специалист просто порекомендует родителям гигиенические процедуры с каким-либо специально предназначенным для этого средством – например, кремом.

Лечение синехии у девочек: как это проходит

Если же спайки между половыми губами превышают 5 мм, может потребоваться операция по разъединению плоти. После этого ребенка ждет реабилитационная и восстановительная терапия с препаратами, способствующими заживлению раны, а также ванночки на основе трав, кремы и мази.

В любом случае, если синехии у девочки были диагностированы специалистом, в следствие чего было проведено лечение, во избежание рецидива вам следует обязательно показывать ребенка врачу каждые 3-6 месяцев.

Как предотвратить синехии у девочек: профилактика

Чтобы не возникало вопроса как бороться с синехиями у девочки, лучше провести правильную профилактику заболевания. В чем она выражается? Соблюдайте эти простые правила гигиены и будьте внимательны при осмотре вашего ребенка:

Не подмывать чаще, чем того требует смена подгузников. Лучше всего делать это только, когда малыш опорожнился и был контакт слизистой с фекалиями.
Не злоупотреблять очищающими детскими средствами, мылом, а также другой детской косметикой для новорожденных – кремами, мазями, присыпками. Лучше оставляйте девочку без подгузника – чем чаще, тем лучше! Пусть кожа дышит: аэрация - лучшая профилактика синехии у девочек.
Аллергии и другие инфекционные заболевания должны быть своевременно диагностированы и вылечены с помощью назначенного врачом адекватного курса терапии. Увидели покраснения в зоне половых органов девочки – не запускайте! Обращайтесь к специалисту!
Регулярно проходить осмотр у детского гинеколога. Лучшей профилактики синехий и других заболеваний не существует. Запомните это.
Не заниматься самостоятельным лечением синехии у девочек. Не пытаться разъединять половые губы ребенка в домашних условиях. Следить за тем, чтобы половые органы девочки как можно меньше травмировались от чего-либо: будь то нижнее белье или игровые гаджеты.
Неукоснительно следовать рекомендациям врача по лечению синехий. Вылечить их можно легко и без рецидива. Главное: не пропускать процедуры, действовать сугубо в рамках курса лечения, назначенного врачом.

А что говорит доктор Комаровский?

Самый авторитетный детский врач в сети, доктор Комаровский, говорит, что синехии или сращение половых губ встречается от 0.5 до 3% новорожденных девочек и более старшего возраста. Для диагностики синехии достаточно просто провести осмотр: аккуратно развести большие половые губы, если присутствуют спайки на малых губах, вы их тут же увидите. Синехии представляют собой белую полупрозрачную пленочку, соединяющую половые губы и/или их часть.

Как бороться с синехиями? По мнению Комаровского, при бессимптомном течение заболевания ничего кроме правильной гигиены ребенку не потребуется. Но если же у грудничка или более взрослой девочки наблюдаются более сложные синехии, усложняющие мочеиспускание, к примеру, влекущие за собой развитие инфекционных воспалений, тут понадобится специальное лечение. Обычно лечение синехии у девочек проходит с помощью мази с содержанием эстрогена, которую назначают курсом. Далее врач должен провести контрольный осмотр и, при необходимости, продлить лечение, сократив применение мази до 1 раза в день. Впоследствии лечебная мазь постепенно заменяется обычным смягчающим кремом для ухода за половыми органами ребенка.

Важно! При этом доктор Комаровский акцентирует внимание на технику нанесения мази для лечения синехии у девочек: аккуратно раздвинуть пальцами малые половые губы ребенка и нанести мазь по линии сращения, не касаясь ею здоровых тканей. Процедуру следует проводить очень мягко, бережно, без рывков и травмаопасных движений. Также следите за тем, что ваши ногти были короткими и чистыми, а руки и пальцы – вымытыми и продезинфицированными.

Доктор Комаровский спешит успокоить каждую мамочку: хирургические устранение синехии у детей – это самый крайний и очень редкий способ лечения данного заболевания. Может проводиться лишь в том случае, если наблюдается внушительное по размерам сращение половых органов и, если неоднократная терапия с эстрагеносодержащей мазью не дала положительного результата. Но даже в таком случае не стоит паниковать: современная медицина предлагает самые безболезненные и щадящие методики хирургического лечения синехии у девочек и мальчиков. После операции, дабы избежать рецидива, врач может назначить гормональную мазь для локальной терапии сращения половых губ или крайней плоти у ребенка.

Что касается профилактики синехии у детей, доктор Комаровский, называет простые правила гигиены, которым должны следовать родители:

Для подмывания ребенка использовать только собственные руки, не мочалки или другие какие-то аксессуары. Девочку следует подмывать по направлению от половых органов до ануса.
Средства для гигиены ребенка должны быть натуральными, без отдушек и красителей. Это же правило касается и выбора туалетной бумаги.
Своевременно меняйте подгузники: ребенок не должен долго ходить в несвежем и наполненном подгузнике. И мальчику, и девочке нижнее белье следует выбирать только из натурального материала – хлопка. По размеру и удобного кроя.
Не допускайте попадания мочи на половые органы и близлежащие зоны у девочки. Следите за тем, чтобы и моющие средства не оставались, а лучше не попадали на слизистую оболочку гениталий.

Синехии у детей: выводы:

Синехии – сращение или спайки малых и/или больших половых губ у девочек и крайней плоти у мальчиков. Встречается у 10% новорожденных и не представляет собой опасности.
Синехии бывают и взрослых людей: внутриматочные или маточные у женщин, а также синехии в носу вследствие травм, хирургического вмешательства.
В большинстве случае синехии у девочек лечатся с помощью эстрагеносодержащей мази. Крайне редко – с помощью хирургического вмешательства.
Лучшая профилактика синехии – правильная гигиена половых органов ребенка. В частности, смена подгузников, аэрация и адекватное применения очищающей детской косметики.

Диагностика и лечение синехии у детей проводится только врачом. Самостоятельное назначение и применение препаратов может привести к осложнениям.