Сегодня в магазинах можно встретить огромное количество самой разнообразной обуви. Почти вся она красивая, удобная встречается реже, а вот ПОЛЕЗНУЮ обувь встретить можно совсем нечасто. Наряду с этим многие наслышаны о чудесной так называемой «ортопедической обуви», которая якобы может разом одолеть все ваши недуги, в которой вы сразу же почувствуете себя здоровым. Особенно же настоятельно рекомендуется такая обувь детям — как наиболее полезная для детской стопы. Попробуем разобраться, так ли это на самом деле.
Идя на поводу некорректной рекламы, рекомендующей неудобную, жестко фиксирующую стопу детскую обувь, мы получаем в дальнейшем огромные проблемы со здоровьем. Работая детским ортопедом, я постоянно сталкиваюсь с рекомендациями, скажем мягко, «недобросовестных» врачей, советующих покупку ортопедической обуви ребенку уже в 6–7 месяцев. Доверчивые бабушки слепо следуют советам таких горе-специалистов, забывая, что сами пробегали все детство босиком, а своих детей обували в картонные сандалии летом и в мягкие валенки зимой.
Почему так важно носить правильную обувь именно в детстве?
«Все мы родом из детства» — написал Антуан де Сент-Экзюпери. Гармоничный рост тела — залог здоровья во взрослой жизни. Но правильное развитие костей, суставов, мышц возможно лишь при правильном движении. Убрав грунт и песок из-под стопы, постоянно передвигаясь в красивой, но неудобной обуви по ровным твердым поверхностям, человечество увеличило количество проблем со здоровьем. Жесткая фиксация стопы с раннего детства исключает правильное развитие ног, что приводит к серьезным проблемам всего организма.
Самый важный вопрос, который возникает у молодых родителей: а нужна ли вообще обувь для правильного развития ноги ребенка? Ответ категоричный — нет. Обувь — это лишь элемент одежды: она должна защищать ногу от холода и механических повреждений. Поэтому для развития здорового ребенка обувь вообще не нужна. И даже детям с небольшими ортопедическими нарушениями (например, завал стопы из-за слабости мышц у детей после 3–4 лет) специальная жесткая обувь не рекомендована — она только помешает лечению.
Что же такое «правильная обувь»?
Какая же обувь не будет мешать ребенку двигаться и развиваться? Каким критериям должна отвечать такая обувь?
Наиболее спорный вопрос в этой теме — задник. Интернет пестрит рекомендациями о необходимости в обуви высокого жесткого задника, фиксирующего голеностопный сустав. Часто подобная обувь назначается детям даже без патологии или с незначительным завалом стопы внутрь. Но такая жесткая фиксация сустава, отвечающего за сгибание и разгибание стопы, не совсем обоснована, а иногда может быть и вредна.
От задника требуется лишь одно — он должен быть формоустойчивым, то есть при носке сохранять свою форму, как и обувь в целом. При этом в ГОСТе по детской обуви не указывается, что задник не должен смещаться под движением стопы. Стопа во время движения слегка наклоняется внутрь — это норма. И боковина обуви обязана просто поддерживать стопу при боковом смещении, а не ограничивать ее или фиксировать. При наличии серьезной патологии, когда существует необходимость в усилении такой поддержки, нужно не вверх продлевать более плотный материал, а наоборот — спереди, к середине стопы, с внутренней стороны.
Подошва в детской обуви, вопреки распространенному мнению, должна быть не жесткой и упругой, а эластичной и, желательно, износостойкой. Подошва правильной обуви (согласно ГОСТу) обязана легко гнуться в месте, где сгибается стопа в движении, — там, где начинаются пальчики.
Супинатор (утолщение стельки по внутреннему краю)
Не только родители, но даже доктора считают, что вкладка в обуви у внутреннего края, наклеенная на заводе по длине стопы, помогает удерживать свод стопы в правильном положении.
Позволю себе с ними не согласиться. Во-первых, сложно найти исследования, показывающие эффективность таких элементов. Во-вторых, положение и высота валика учитывает лишь дизайн обуви, а не анатомию детской стопы. В-третьих, поднять свод стопы с одной из его сторон будет не очень правильно и полезно для стопы в целом.
Как полюбить каблукиСледующий критерий — каблук. Он обязательно должен быть. Ношение обуви без каблука перегружает пятку и приводит к различным ортопедическим проблемам. Высота каблука в разном возрасте должна соответствовать нормам: в 6–7 лет — 0,5–1 см, в 8–12 лет — до 2 см, в 13–17 лет можно носить каблук до 3–4 см (при отсутствии противопоказаний, которые может определить только врач). Каблук всегда должен быть широкий и устойчивый. Если дизайн обуви не предполагает наличия каблука — ничего страшного. Главное, чтобы высота передней и задней части подошвы различалась в пределах, названных выше для разного возраста.
Фиксация на ноге: молнии, шнурки и застежки
Некоторые виды обуви, такие, например, как дутики, балетки, мокасины, шлепки, для ребенка не очень подходят. Хорошая обувь должна быть единым целым с ногой и плотно фиксироваться на ней. Достичь этого без шнурков, молнии или застежек очень сложно. Применение же такой фурнитуры не только красиво и более правильно с точки зрения движения, но и продлит срок службы обуви.
Важны также масса и объем обуви. Декоративные элементы, тяжелые и жесткие материалы, нефункциональная массивность обуви — все это ограничивает движения ребенка, мешает ему нормально ходить.
Итак, резюме: правильной может считаться детская обувь с задником не выше лодыжек, хорошо сохраняющим форму, фиксирующаяся на ноге с помощью застежек, липучек или шнурков, на каблуке 1–2 см, с эластичной подошвой, легко сгибающейся у основания пальцев.
