Атрофічний, трихомонадний, гострий та хронічний вагініт: як лікувати

Дискомфорт вагіни, запалення статевих губ, свербіж і печіння – це одні з головних ознак при вагініті. Такий діагноз може почути на прийомі у лікаря будь-яка жінка. За статистикою, цього захворювання схильна кожна третя дівчина протягом життя хоча б один раз. А вже тим більше в період клімаксу, коли ми за природою схильні природним атрофічним вагинитам. Що собою являє вагініт, який в медицині ще називається «кольпіт»?

Що таке вагініт?

В цілому це запалення слизової оболонки піхви. Як і багато інші гінекологічні проблеми, ознаки вагініту викликають у жінки психологічний тиск і небажання «сповідатися» лікаря. Однак ми повинні пам'ятати, що вагініти зі своїми проявами не унікальні, не є ексклюзивом і причиною для осуду нас у неправильному способі життя і недостатньому догляді за собою.

Вагініт може проявитися у тебе в будь-якому віці. Навіть якщо ти ще підліток і не ведеш активне статеве життя. Однак це захворювання найбільш поширене все-таки серед дівчат в молодому репродуктивному віці. Вагініт пов'язаний із послабленням захисних функцій піхви і на його розвиток може впливати навіть погана екологічна ситуація в місцевості твого проживання. Тому мегаполіс, в якому ти поспішаєш на роботу і досягаєш кар'єрних висот – це додатковий фактор такого поширеного жіночого захворювання. І це не тільки забруднене повітря і хімікати в продуктах – це ще і наші часті стреси, нестача повноцінного відпочинку, скажений ритм життя.

До речі, медики відзначають, що саме на вагініт припадає половина всіх патологій здоров'я нашої статевої системи. А це означає, що різні види кольпіту – найбільш часта хвороба частини жіночого здоров'я. Так що не треба соромитися і звинувачувати себе, коли помічаєш виділення з піхви і якої б то не було дискомфорт у цій області – записуйся на позапланове обстеження у гінеколога. Тому що це перші симптоми вагініту, які наштовхують на роздуми про те, що з твоєю статевої системою не все в порядку, і при «нелечении» загрожують серйозними ускладненнями.

Вагініт: симптоми

Первинні симптоми вагініту неспецифічні, тому можуть свідченням і про інших гінекологічних захворюваннях. З перебігом хвороби вони переходять в інші симптоми, які неможливо ігнорувати:

• неприємні вагінальні відчуття;
• виділення з нього, які забруднюють нижню білизну і можуть супроводжуватися поганим запахом;
• паління;
• свербіж,
• почервоніння зовнішніх статевих органів та/або їх набряк;
• хворобливі відчуття під час сексу;
• біль або дискомфорт під час походів в туалет».

Слід звернути вашу увагу на те, що виділення з піхви спостерігаються і в звичайному стані. Якщо вони чисті, мають «молочну» консистенцію і не мають запаху – це норма. Насторожити тебе повинні їх зміни – у кількості, запахом, кольором.

Небезпеки вагініту

Запущений вагініт може призвести до серйозних наслідків. Головне з них – це безпліддя.

• Хронічний вагініт, який не лікують, розвивається в ерозію шийки матки.
• Якщо вагініт з'явився у дівчини в підлітковому віці, то він може перейти в зрощення малих і великих статевих губ.
• Запалення піхви може розвинутися небезпечне запалення внутрішнього шару матки. Ця хвороба називається ендометрит.
• А ось вагініт у жінок похилого віку може переходити до утворення виразок на стінках піхви з-за поганого кровообігу в них, що в медицині називається гіпоксією.

Причини вагініту

Головна причина вагініту – порушення мікрофлори вагіни. Це передбачає дисбаланс між бактеріями і грибами, які знаходяться в піхву. Або ж попадання інфекцій в цю нормальне середовище. Таким чином у слизовій оболонці піхви починаються запальні процеси.

Прямі причини розвитку такого дисбалансу:

• зниження імунітету з-за яких би то не було інфекційних захворювань або інших факторів;
• неправильна або недостатня особиста гігієна дівчини;
• різні ушкодження в слизовій оболонці піхви, наприклад, під час неправильного спринцювання, штучного аборту, неакуратного сексу або ж введення будь-яких предметів всередину піхви;
• алергія, наприклад, на сперму нового партнера, матеріалів презервативів, що водяться безпосередньо у вагіну ліків;
• порушення в гормональному балансі;
• збої в роботі ендокринної системи;
• прийом антибіотиків;
• венеричні хвороби на зразок хламідіозу, трихомоніазу, гонореї, мікоплазмозу і т. д.;
• хвороби яєчників;
• запальні процеси в матці та її придатках;
• менопауза через зниження вироблення естрогенів (жіночих гормонів);
• ожиріння;
• цукровий діабет;
• дисбактеріоз кишечника;
• порушення в метаболізмі дівчата;
• і навіть різні термічні і хімічні чинники.

Також слід зазначити, що є жінки, які свідомо потрапляють до групи ризику для розвитку вагініту:

• жінки, які страждають хворобами сечостатевої системи;
• жінки, які користуються внутрішньоматковими контрацептивами;
• жінки, які практикують незахищені статеві контакти з різними партнерами;
• вагітні жінки та жінки, що годують грудьми, так як в цікавому положенні і в період лактації змінюється рівень гормонів в жіночому організмі;
• жінки, що переживають менопаузу;
• жінки, які приймають стероїдні препарати або антибіотики.

Як максимально захиститися від розвитку вагініту?

• Ретельно стеж за своїм статевим життям і практикуй захищені статеві акти.
• Не носи занадто тісні штани та білизна.
• По можливості, не використовуй сперміцидні засоби і внутрішньоматкові контрацептиви.
• А також уважно стався до вагінальним спреям і спрінцевання піхви.

Види вагініту

Існує кілька класифікацій кольпіту.
Найголовніша з них базується на причини його виникнення. Так виділяють 2 великі групи видів вагініту – інфекційні і неінфекційні.

1. Неінфекційний вагініт з'являється не з-за попадання інфекції в жіночу мікрофлору, а за хімічними, алергічних, фізичним або термічним причин. Факторами неінфекційного кольпіту можуть стати застосування лужного мила, сперміцидів (контрацептивів зовнішнього способу дії), лубрикантів низької якості, процес спринцювання надто теплими розчинами, також мастурбація і ін Крім того, до цієї групи відносять всі види атрофічних вагінітів.
2. До інфекційних видами вагініту (тобто тим, які викликані дією якогось збудника ззовні) відносять велику групу видів вагініту:

• бактеріальний,
• кандидозний,
• трихомонадний,
• гонорейний,
• а також кольпіт неспецифічної бактеріальної природи.

Друга класифікація видів вагініту ґрунтується на характері його перебігу. Згідно з цим критерієм виділяють 3 види кольпітів.

1. Гострий вагініт.
2. Підгострий вагініт.
3. Хронічний вагініт.

До найбільш поширених видів вагініту гінекологи відносять: гострий та хронічний вагініт, атрофічний вагініт, а також трихомонадний вагініт.

Гострий вагініт

Гострий вагініт – це, відповідно до визначення, гостре запалення. Він може бути спровоковано інфекцією, так і алергією або ж опіком.

З чим пов'язана поява такого гострого кольпіту?

1. Неправильна особиста гігієна. Причому подразником може стати як недостатня, так і надмірна ведення цього процесу. Також і використання надто активних гелів для інтимної гігієни з дуже активними компонентами, невідповідними твоєї мікрофлорі.
2. Абсурдне спринцювання вагіни після сексу, адже його неефективність в якості захисту від небажаної вагітності давно і однозначно доведено.
3. Алергія на якісь не було кошти, з якими безпосередньо контактують» тканини піхви кшталт тих же гелів для інтимної гігієни і матеріалів презервативів.
4. Тісне або незручне білизна з синтетичних тканин – у звичайному житті на кожен день краще віддавати перевагу приємному бавовняному білизні.
5. Медичні втручання в жіночий організм ніби абортів і діагностичних вискоблювання.
6. Перебудови в гормональній системі дівчата, в тому числі і такі природні – як клімакс, вагітність.
7. Інфекційні хвороби, що передаються статевим шляхом. Це і особливо небезпечні хламідії, і гонококи, і мікоплазми і т. д.
8. Інфекції, не що передаються статевим шляхом: протей, стрептокок, стафілокок, гриби роду Кандида, гарднерелла, кишкова паличка.

Хронічний вагініт

Хронічний кольпіт проявляється погано. Вагінальні дискомфорт і біль виникають тільки в період загострень перебігу хвороби і під впливом певних каталізаторів якось прийом алкоголю, промерзання організму, або загальне погіршення імунітету. Тому основний симптом хронічного вагініту – це як раз патологічні виділення з піхви.

До хронічного вагиниту належать усі інфекційні групи кольпітів. Він може з'явитися у жінки будь-якого віку і з будь-якої причини. Однак вагініт розвивається саме в хронічну форму з причини несвоєчасного, недостатнього або неправильного лікування будь-якої іншої форми вагініту. Словом, хронічний вагініт – це будь недолікований вагініт. Причому медики відзначають, що навіть з гострим вагинитом боротися куди легше, ніж з його хронічною формою. Адже при гострому кольпіті всі симптоми і ознаки на увазі і чітко діагностуються, а ось в хронічна форма тече мляво і непередбачено. Тому так важливо вже з першими симптомами кольпіту швидко звернутися до лікаря і негайно почати правильне, індивідуально підібране лікування з відповідними саме тобі препаратами.

Трихомонадний вагініт

Трихомонадний вагініт (часто плутають з трихомоніазом) – це інфекційне запалення піхви, спровоковане попаданням в мікрофлору жінки трихомонади. Збудник трихомонадного вагініту у більшості випадків передається статевим шляхом.

Головні прояви, пов'язані з трихомонадным кульпітом – характеристики піхвових виділень. Вони в такому випадку мають жовтувато-зелений колір, пінисту гноеподобную структуру і різкий запах чимось нагадує запах риби. Також ця інфекція супроводжується сильним вагінальним печінням і сверблячкою.

При трихомонадному кольпіті дівчині не тільки проблематично займатися сексом, але і навіть ходити в туалет.
В увазі «сексуально-венеричною» природи трихомонадної інфекції, важливо при диагностировке цього кольпіту встановити відсутність таких хвороб, як ВІЛ, сифіліс, гонорея. Також трихомонадний вагініт вимагає лікування не тільки зараженої жінки, але і її сексуального партнера, інакше вони постійно будуть заражати один одного.

Атрофічний вагініт

Атрофічний вагініт – це не інфекційне захворювання, а скоріше, вікове, тому що пов'язано з жіночими зміни під час менопаузи. Прояв атрофічного кольпіту полягає в трофическом порушення роботи слизової оболонки піхви. Ознаки атрофії розвиваються на тлі нестачі жіночих статевих гормонів – естрогенів. А їх вироблення у жінок після клімаксу, природно, істотно знижується. Такий кольпіт властивий безлічі жінок після 45-и років.
При атрофічному вагініті зменшується кількість слизу в піхву. Як наслідок, секс стає для жінки болючим процесом. Ну, а далі ця проблема переходить в вагінальну сухість, печіння і свербіж.

Хоч такий вагініт і, здається, природним процесом згасання жіночої статевої активності, це не означає, що з ними не треба боротися, щоб продовжити повноцінне життя без болю і дискомфорту. Так при такому діагнозі лікарі рекомендують ліки з молочною кислотою. Вони штучно доповнюють її недолік для нормального функціонування піхви.

Вагініт при вагітності

Дівчатам слід пам'ятати, що будь-які типи вагініту, як і інші гінекологічні захворювання, тісно пов'язані з репродуктивною функцією і можуть так або інакше впливати на вагітність. Погано леченые кольпіти можуть дуже сильно знизити твої шанси завагітніти і виносити повноцінного здорового дитини. А ось вагініт, який виник у вагітних жінок – це можливість викидня, передчасних пологів та багатоводдя.

Так що перед вагітністю, приділи особливу увагу профілактиці кольпіту. Що для цього потрібно зробити? Здати додаткові аналізи – фемофлор, в тому числі і мазок на флору. Ці дослідження покажуть всі бактерії, що знаходяться в піхву – як нормальні, так і патологічні. Таким чином ти зможеш виявити у себе можливість виникнення вагініту, а також провести його правильне лікування і профілактику.

Звичайно, на 100 відсотків не можна застрахуватися від появи запалення. Воно може несподівано проявитися і у вагітної дівчини. Але якщо ти проведеш його профілактику до зачаття, то всі синдроми буде простіше усунути і саме захворювання протікатиме легше, не викликаючи ускладнень і не несучи загрозу майбутнього плоду.

А ось в запущених випадках можуть виникнути різні проблеми з пологами. І найшкідливіша з них – це неможливість природних пологів і необхідність у проведенні кесаревого розтину. Також вагініт при вагітності загрожує порушенням складу навколоплідних вод. А це стає причиною нездорового розвитку плода. Так під час триместру вагітна жінка з вагинитом може отримати ускладнення у вигляді фізичних і розумових відхилень майбутньої дитини.

Вагініт: лікування та діагностика

Загальні симптоми вагініту, які повинні направити тебе на похід до гінеколога, ми вже визначили. Візит буде специфічним, тому він і сам по собі вимагає підготовки. Отже, що слід зробити перед прийомом у гінеколога з підозрою на кольпіт?

1. Не займайся сексом напередодні.
2. Не проводь спринцювання вагіни, не використовуй вагінальні таблетки і спермицидивы. Це все може змінити картину піхвової мікрофлори, а лікарю потрібно оцінити її реальний стан.
3. На прийомі у лікаря перерахуй абсолютно всі свої симптоми. А також підготуйся відповісти на делікатні питання: про час появи симптомів, частоту їх проявів, характер прояву. На додаток до цього для встановлення повноцінної клінічної картини хвороби докторові знадобитися інформація про те, чи були у тебе венеричні захворювання і є ризик їх появи. Тому питання про характер твоєї статевого життя в такому контексті абсолютно логічні. Приготуйся чесно розповісти про те, як давно ти займаєшся сексом, скільки останнім часом у тебе було партнерів і ваш секс захищеним.
4. Також ти сама повинна з'ясувати у свого гінеколога деякі питання: про найбільш ймовірну причину твого вагініту; про обстеження потрібних тобі; про способи лікування у твоїх випадку (і обов'язково уточни їх побічні ефекти); про його прогнозі на протягом твоєї хвороби; а також про те, наскільки часто потрібно буде поводити обстеження після курсу терапії.

Сама діагностика вагінітів задоволена складна, тому що точний діагноз виявлення цієї хвороби досить невловимий, рівно так само, як і розрізнення його видів. А саме від чіткого визначення виду та причин вагініту залежить можливість його повністю вилікувати. Характер обстеження для діагностики кольпітів залежить від віку дівчини і факторів ризику інфікування.

Складові діагностики вагініту:

• анамнез – сукупність даних про пацієнтку і розвиток хвороби;
• дослідження піхви;
• при необхідності для уточнення отриманих даних з попередніх методів – мазок;
• також при необхідності – аналіз сечі і крові;
• додатковий метод – визначення рівня рн у піхві.

До того ж медики звертають нашу увагу на те, що мазок (мікроскопію вагінального мазка) потрібно робити регулярно, раз на рік, абсолютно кожній жінці, навіть якщо нічого не турбує. Тому що багато інфекції можуть знаходиться у вашому організмі, але ніяк себе симптоматично не проявляти. Однак це не означає, що їх приховане протягом не завдає шкоди нашому здоров'ю.

Як лікувати вагініт?

Які причини можуть послужити необхідністю лікування вагініту?
Крім описаних вище симптомів захворювання, варто задуматися про лікування кольпіту в таких випадках:
• після сексу з новим коханцем з'явився якийсь дискомфорт у піхві;
• після лікування інфекційних венеричних хвороб вагінальний дискомфорт зберігся;
• крім такого дискомфорту, у тебе ще з'являються хворобливі відчуття внизу живота або висока температура тіла.

Як проходить лікування вагініту? Універсального препарату, на жаль, немає – все визначається видом вагініту, перебігом хвороби та індивідуальними особливостями організму.

1. Призначаються антибактеріальні та протизапальні таблетки – місцеві і загальної дії. Зміст і види засобів визначаються виходячи з виду вагініту.
2. Можливе призначення лікування гормональними засобами – в основному при рецидивах або під час менопаузи.
3. У раціон слід додати підвищену кількість молочки, овочів і фруктів.
4. Виключити з харчування – здобу та солодощі.
5. У разі якщо запалення вагіни викликано алергічними реакціями організму, в першу чергу, потрібно знайти подразник, виключити його і визначити нейтралізує його засіб.
6. У важких і хронічних (рекомендовано на період згасання хвороби, а не її гострих стадіях) випадках призначається санаторно-курортне лікування та фізіопроцедури – грязі, ванни, спеціальні душі.
7. Пі наявності гнійних виділень призначається антисептичну та/або трав'яне спринцювання.
8. Утримання від будь-яких сексуальних контактів.
9. Коли курс лікування пройдено, обов'язково потрібно здати аналізи, які б засвідчили тебе і лікаря в нормалізації мікрофлори.

До лікування хронічного кольпіту варто поставитися особливо уважно. По-перше, в силу небезпеку цієї хвороби – вона підвищує ризик зараження різними видами гепатитів і ВІЛ. Тому що під час сексу слизова оболонка піхви (і без того уражена через вагініту) травмується додатково, можуть з'являтися кровоточать ранки. Так ось такі віруси легше проникають в кров жінки. По-друге, саме лікування хронічного вагініту має більш складний характер. Для цього застосовується наступна схема лікування.

1. Призначають таблетки, які працюю на придушення встановлених бактерій, дратівливих вагіну.
2. Призначається ліки для загального підвищення імунітету.
3. Призначається терапія для нормалізації рН піхви – це можуть бути вагінальні препарати та супозиторії, у складі яких міститься аскорбінова кислота.

Хороші новини: вже з перших днів лікування самопочуття твоєї вагіни покращитися. Однак, може статися і так, що після повного курсу терапії деякі неприємні симптоми збережуться. Тоді лікування слід продовжити, але можливо поміняти його характер і напрям.

Свічки від вагініту: чому важливо застосування супозиторіїв?

Свічки від вагініту слід винести в окремий ряд серед препаратів, що лікують це захворювання, в силу їх ефективності та важливості дії.

Є два види свічок проти вагініту – імуностимулюючі та насичені лактобактеріями/біфідобактеріями.

1. Свічки-імуномодулятори пригнічують умовно-патогенну флору піхви і підвищують загальний рівень імунітету. Таким чином зменшується кількість шкідливих бактерій, а організм загалом зміцнюється для «боротьби» з ними.
2. А ось свічки з лактобактеріями/біфідобактеріями – препарати з корисними бактеріями. Цими свічками користуються для насичення «очищеної» від шкідливих бактерій флори піхви правильними мікроорганізмами, які повинні там знаходитися для нормального його функціонування.

Профілактика вагініту

Для того, щоб не допустити запалення піхви, потрібно слідувати простим правилам. Але знову-таки відзначимо, що на 100 відсотків застрахуватися від вагініту не можна – можна лише максимально постаратися не створювати умови для його розвитку.

1. Дотримання особистої гігієни: регулярніше використання м'яких інтимних гелів на натуральній трав'яній основі (будь-які хімікати можуть дратівливо діяти на слизову піхви). Також до цього ставиться і відмова від щоденних засобів особистої гігієни з штучними ароматизаторами.
2. Своєчасно лікуй захворювання ендокринної системи як порушення в роботі щитовидної залози, цукровий діабет.
3. Віддавай перевагу на кожен день натуральному приємний до тіла нижньої білизни правильних зручних фасонів замість витончених атласно-шовкових творів білизняного дизайнерського мистецтва.
4. Під час сексу обов'язково використовуй презервативи високої якості.
5. Віддавай перевагу презервативу перед оральних контрацептивів (які можуть порушувати твій гормональний фон) і контрацептивами зовнішньої дії на зразок маткових спіралей (вони можуть безпосередньо травмувати слизову оболонку піхви).

Дивись відео, в якому гінеколог відповідає на наші самі дивні питання:

Більше цікавих матеріалів читай на Clutch.ua.

Ще редакція Сlutch радить прочитати:

Топ-5 перекусів: корисна ситість під рукою