Задати питання
Руселевич Майя Вікторівна

Руселевич Майя Вікторівна

Педіатр, пульмонолог, алерголог

Спеціальності:

Пульмонологія, алергологія, педіатрія

Дитячий пульмонолог, алерголог в центрі Медаком і автор медичних статей по темі. Дійсний член Всеукраїнської громадської організації «Асоціація алергологів України».

Освіта

  • 2006 – з відзнакою закінчила Луганський державний медичний університет;
  • 2006-2008 – проходила інтернатуру за спеціальністю «Педіатрія» на базі Луганської обласної дитячої клінічної лікарні;
  • 2007-2010 – навчалася в аспірантурі під керівництвом професора І. Б. Єршової. Захистила дисертаційну роботу за темою «Нейровегетативні зміни та оптимізація терапії у дітей з різними формами ринітів»;
  • 2012 – курси підвищення кваліфікації на базі ФПО державної установи Кримський державний медичний університет ім. С. І. Георгієвського, отримала звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю «Дитяча пульмонологія».

Брала участь у медичних зустрічах, майстер-класах, самітах, а також міжнародних конференціях.

Матеріали експерта

Інші матеріали

Питання читачів

Маша П.

Аллергия

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли предотвратить весеннюю аллергию? Если да, то как именно?
Руселевич М. В.
Педіатр, пульмонолог, алерголог

Весна - это всегда сезон ПОЛЛИНОЗА. Первыми распускаются ольха, бук, каштан, орешник, граб, дуб. Обратите внимание: если ринит или кашель появляются во время прогулки, но практически исчезают дома – причина не в простуде, а в аллергии на цветение деревьев.

К клиническим симптомам поллиноза относятся:
- чихание;
- слезотечение;
- зуд в носу, глазах;
- першение в горле;
- кашель;-
- сыпь на теле, сопровождающаяся зудом;
- отечность лица.

Если вы подозреваете аллергию на пыльцу деревьев, но симптомы возобновляются или усугубляются еще и после перекусов, вспомните, что вы ели:
- косточковые фрукты (яблоко, груша, вишня, персик, киви, абрикос, клубника)
- орехи и бобы (грецкий орех, лесной орех, миндаль, арахис, соя, фасоль, горох)
- овощи (морковь, сельдерей, петрушка, спаржа, картофель)

Все эти продукты усугубляют проявления поллиноза. Дело в том, что у молекул пыльцы некоторых деревьев и молекул некоторых продуктов схожие белковые структуры. У обоих в составе есть белки суперсемейства PR-10. При аллергии на пыльцу растений, организм воспринимают съеденное яблоко, морковь или орех как пыльцу, например, березы. И отвечает проявлением аллергической реакции. Это называется ПЕРЕКРЕСТНАЯ АЛЛЕРГИЯ. Если вы замечаете после съеденных вышеперечисленных продуктов обострение аллергических реакций, вплоть до ангионевротического отека, нужно обязательно обратиться к доктору-аллергологу.
Врач назначит моллекулярную диагностику, чтобы выявить источник истинной аллергии. Его обязательно нужно будет исключить.

При аллергии на одно дерево могут появляться симптомы аллергии на другое, а также, на продукты питания. Универсальное приложение для отслеживания ситуации с цветением растений: Air Matters.

Yuliya

Глютен

Как понять, что есть аллергия на глютен?
Руселевич М. В.
Педіатр, пульмонолог, алерголог

Аллергия на глютен – это аллергия на пшеницу, овес, ячмень, то есть глицин-содержащие продукты. Проявляется в виде повышенной реакции организма с выработкой иммуноглобулина класса E. Может быть реакция:

- немедленного типа - когда реакция появляется в первые минуты после употребления продукта;
- замедленного типа - когда вы можете заметить симптомы даже в течение нескольких дней.

Главное, что реакции при этом проявляются после КАЖДОГО употребления продукта!

Как проявляется аллергия на глютен? Это зависит от того, как ваш аллерген проник в организм. Если съели продукт с глютеном, появляются кожные симптомы:

- высыпания в виде крапивницы или яркое обострение атопического дерматита (АтД)
- ангионевротические отеки (отек губ, слизистой ротоглотки, языка)
- покраснение кожи вокруг рта

Но реакцию можно получить не только с едой, а даже если ВДОХНУТЬ аллерген. Контакт с мукой может спровоцировать симптомы «астмы пекаря» – когда при вдыхании аллергена появляются признаки астмы в виде сухого кашля, свистящего дыхания (визинга) или дистанционного хрипа. Могут быть тяжелые случае вплоть до анафилаксии.

Бывают еще гастроформы, при которых не будет высыпаний, но после каждого употребления глютенсодержащего продукта возникает рвота (бывают неукротимые рвотные позывы), резкая боль в животе, прожилки крови в стуле.

Если у вас аллергия к пшенице, при физнагрузке вы можете запуститить острую аллергическую реакцию. Неоднократно встречала в международной медицинской литературе информацию о внезапных анафилаксиях у спортсменов и только после тщательного молекулярного обследования выявлялись белки и Tri a19. А оказывается, накануне он просто съел вкусный снек.

Как диагностируем аллергию на глютен?

- Конечно, можем сделать прик-тесты в кабине у вашего доктора-аллерголога и уже через 15 минут выявить аллерген.

- Также можно сдать s IgE к пшенице, ячменю, овсу и проследить высокие титры.

- При тяжелых реакциях можно провести молекулярную диагностику – когда мы смотрим компоненты аллергенов и определяем, какой компонент вызывает тяжелую аллергическую реакцию.

Дарья Ивановна

аллергия

Замечаю, что летом периодически начинают течь слёзы и выделения из носа, краснеют глаза. Подозреваю аллергию. Но всё время на даче, по врачам ходить некогда. А зимой симптомов нет. Когда лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить, на что реакция?
Руселевич М. В.
Педіатр, пульмонолог, алерголог

Здравствуйте! Вы можете обратиться к доктору в любое время. Скорее всего, речь идет о сезонном аллергическом рините. Для выявления главное провокатора (аллергена) нужно обратиться к аллергологу, скорее всего врач назначит прик-тестирование и, выявив аллерген, можно будет начать лечение и избавиться от этих симптомов. В противном случае проблема может перейти в астму.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ