Зміст
- 1 Дитина на порозі народження
- 2 Мама в очікуванні
- 3 Передвісники пологів
- 4 Обґрунтована тривога: коли варто зателефонувати лікарю?
Статися це може як прямо зараз, так і через місяць: вважається нормальним, якщо народження дитини відбувається на термін з 37 по 42 тиждень. Матусі уважно прислухаються до себе: чи не подає їх тіло однозначні сигнали, що процес пологів вже запущений? Так, для більшості жінок останні тижні третього триместру проходять в напруженому очікуванні провісників.
Малюк на порозі народження
Всі органи малюка дозріли, і дитина повністю готова до життя поза маминого животика. Так він і виглядає в точності як немовля! Важить дитина близько 3-3.2 кілограмів, довжина його тільця від головки до п'ят становить близько 50 сантиметрів. У нього вже міцна хватка, в чому ви незабаром переконаєтеся, поклавши палець в його долоню. Ще в утробі дитина тренується дихати і ковтати, а на УЗД ви можете бачити, як вона намагається тягнути за пуповину і зворушливо посмоктує пальчик.
Звичайно ж, вам цікаво, чиї оченята успадкувала ваша дитина. Цього не можна з точністю сказати відразу. Якщо немовля народиться карооким, вона і залишиться такою. Якщо новонароджений вперше подивиться на вас сірими або блакитними оченятами, вони можуть зберегти первісний колір, а можуть перетворитися на зелені або карі в перші 9 місяців життя. Справа в тому, що райдужка накопичує пігмент поступово: чим його більше, тим насиченіший колір очей.
Що нового в житті дитини в 38 акушерських тижнів:
Старіє плацента: стає тоншою, у ній з'являються кісти і кальцифікати. Майже вся енергія, що надходить від мами, витрачається на забезпечення важливих життєвих функцій, а зростання малюка сповільнюється.
Крихітка накопичив достатню кількість підшкірного жиру, через це чого його ручки, ніжки і щічки придбали милу округлість.
На голівці є волоски, ви могли бачити їх на УЗД, а ось лануго – пушок, яким дитина був повністю покритий ще зовсім недавно – поступово зникає.
В кишечнику збирається меконій (густа маса чорно-зеленого кольору, його ще називають первородний кал), який вийде в перші дні.
У малюків чоловічої статі яєчка опускаються в мошонку.
Ворушіння
Не знаходите собі місця, тому що малюк став менш активним і рухливим? В цілому, це природне явище для фінального періоду вагітності – дитина росте, і його будиночок стає йому тісний. У той же час, закликаємо вас не ігнорувати свою інтуїцію. Якщо ви вважаєте, що ваш малюк став більш млявим, або навпаки, занадто «буйним», краще нанести позаплановий візит до лікаря. Додатковий огляд та ультразвукове дослідження вам не зашкодять, зате допоможуть виявити проблему на ранньому етапі – або заспокоїти вас, якщо з малюком все гаразд. У домашніх умовах ви можете самостійно провести тест на ворушіння.
Тест Пірсона «рахуй до десяти»
З 9 ранку і до 9 вечора фіксуйте кожне ворушіння. За один раз вважається окремий стусан, після якого настає затишшя, або серія ворушінь, наступних відразу один за одним, без перерви. Відчули, що малюк ворушиться – помітьте у записнику галочкою і вкажіть час, і чекайте другу серію.
Як тільки ви відзначили 10 ворушінь – припиняйте підрахунок, все в порядку.
Мама в очікуванні
Ви відчуваєте себе величезною! Вам здається, що першим в приміщення входить ваш живіт, а вже за ним з'являєтеся ви. Навіть якщо ви насолоджуєтеся кожною хвилиною своєї вагітності, на 38 тижні в голові то і справа спливають думки на кшталт «Не занадто я поправилася?», «Не надто велика (маленька) моя дитина?» «А чи немає у мене маловоддя (або багатоводдя)?» і, нарешті, «Про, ця дитина взагалі збирається народжуватися?» В лічені секунди з стану спокійного очікування ви провалюєтесь в хвилювання, близькі до паніки. Особливо сильно хвилюються жінки, що народжують вперше. Спокій, тільки спокій! Все йде нормально!
Ми рекомендуємо майбутнім мамам розслабитися, заспокоїтися і провести останні дні вагітності з користю і задоволенням. Відпочивайте, добре висипайтеся, готуйте придане малюкові, читайте книги і користуйтеся можливістю провести час з сім'єю. Старші діти можуть допомогти вам у підготовці до народження маленького братика або сестрички, і це дуже зворушливо і добре об'єднує. Знімайте фото і відео малюка в животику на 38 тижні вагітності. Дуже скоро вільних хвилин майже не залишиться, так що не втрачайте час!
Дуже корисно відвідувати курси для вагітних, репетирувати дихання і розслаблення в пологах. У США, наприклад, широко поширена практика гіпнопологів – знайдіть час почитати про це в інтернеті, можливо, вам підійде!
Дивіться також 4 помилки під час вагітності та після пологів.
Відчуття мами:
- Матка опустилася, живіт «висить» низько;
- Помилкові перейми приходять все частіше і стають все більш інтенсивними;
- З грудей можуть виділятися краплі молозива;
- Частішає сечовипускання;
- Турбують болі в спині, промежині, в ногах;
- Малюк став трохи рідше ворушитися;
- Дуже важко знайти зручну позу для сну.
На що нарікають мами на фінішній прямій
На останніх тижнях очікування вас можуть супроводжувати безсоння, плаксивість і почуття тривоги. Деякі мами скаржаться на частий пронос на 38 тижні вагітності, інші – на запор. В останньому випадку важливо включати в раціон багаті клітковиною продукти. Якщо запор приносить значний дискомфорт, лікар може порекомендувати вам сироп з лактулозою або гліцеринові свічки. Важливо пам'ятати: проносні засоби мають небажані побічні ефекти. Лікарські препарати вагітна жінка може приймати тільки за призначенням лікаря!
Чимало проблем майбутній мамі здатний доставити і варикоз – розширення вен на ногах або в промежині. Для полегшення стану можна носити компресійні колготки (ступінь компресії вкаже лікар-флеболог), уникати тривалого стояння, кілька разів протягом дня відпочивати лежачи з піднятими догори ногами, приймати контрастний душ і пити достатньо води.
Часто вагітні скаржаться і на те, що загострюється молочниця. У цьому випадку лікар візьме мазок для дослідження, і, якщо діагноз підтвердиться, запропонує безпечний засіб від кандидозу. До народження малюка родові шляхи повинні бути підготовлені. Майбутній мамі слід звести до мінімуму вживання солодкого – ласуни більш схильні до розвитку молочниці.
Що і скільки їсти мамі
За дві-три тижні до ПДР буде правильним відмовитися від продуктів, які важко перетравлюються. Продовжуйте практикувати роздільне харчування: їжте потроху, 5-6 разів у день, віддаючи перевагу некалорійній, легко засвоюваній їжі. Намагайтеся не наїдатися на ніч: у положенні лежачи матка сильно тисне на внутрішні органи, в тому числі на шлунок, і може статися зворотній заброс полуперетравленої їжі у стравохід. Часто саме від цього нудить на 38 тижні вагітності, а також виникає печія.
Обмежуємо: бобові, червоне м'ясо, гриби, грубі крупи (наприклад, перловку і коричневий рис), сіль, всі види маринадів і гострих спецій.
Налягаємо на: сир, кефір, яйця, нежирну рибу і птицю, свіжі овочі і фрукти, цільнозерновий хліб і каші (гречану, пшоняну, вівсяну).
Застуда на тридцять восьмому тижні вагітності
Часто мами заражаються ГРВІ від старших дітей. Підхопити застуду на порозі пологів дуже прикро. Але у вас, швидше за все, ще є час вилікуватися.
Що важливо пам'ятати?
По-перше, лікування будь-якої застуди напередодні пологів вимагає звернення до лікаря.
По-друге, не думайте, що лікуватися народними методами – абсолютно безпечно. У трав'яних зборів і ягідних сумішей (типу калини з цукром) є свої побічні ефекти.
По-третє, не ігноруйте прості способи швидко побороти кашель і нежить: забезпечте приплив свіжого повітря і нормальну вологість, пийте багато води, не переїдайте, і відпочивайте, відпочивайте!
Пам'ятайте: при нежиті вагітним не можна безконтрольно лікуватися судинозвужувальними краплями.
Якщо, незважаючи на всі зусилля, справа приймає серйозний оборот, і лікар рекомендує приймати антибіотик, не відмовляйтеся. Існують препарати з мінімальними ризиками для дитини. У вас немає часу на сумніви: в пологи потрібно увійти здорової, так і народжувати в обсерваційному відділенні ніхто не хоче.
Секс на 38 тижні вагітності
Якщо у вас – здорова і безпроблемна вагітність, секс в третьому триместрі не тільки не забороняється, але навіть заохочується. У спермі міститься величезна доза простагландинів, а ці речовини розслаблюють шийку матки. У народі вважають, що заняття любов'ю наближають пологи. Подбайте про те, щоб не було тиску на живіт, і виключіть ризик потрапляння інфекції.
Маловоддя та багатоводдя
Про маловодии кажуть, коли об'єм навколоплідних вод на 38 тижні становить менше 1 літра. Чим небезпечне маловоддя? Якщо рідини в плодовому міхурі мало, матка тисне безпосередньо на плід, і дитина вигинається в незручній позі. Це може призвести до викривлення хребта і інших патологій.
У випадку помірного маловодия (400 – 700 мл) ніякого лікування не потрібно, це варіант норми. Жінці порадять знизити фізичні навантаження, відпочивати і правильно харчуватися. Якщо маловоддя прогресує (це буде зрозуміло з даних ультразвукових досліджень), потрібно лягти в стаціонар.
Аналізи і обстеження
На терміні 38 тижнів вагітності зазвичай не роблять ніяких додаткових обстежень. Якщо лікар вважатиме за потрібне, він може призначити КТГ (кардіотокографія, процедура, яка допомагає з'ясувати, в якому стані сердечко малюка) або УЗД. УЗД на 38 тижні вагітності проводиться для уточнення положення плоду, товщини і ступеня зрілості плаценти, наявність обвиття пуповини і оцінки загального стану плода.
Передвісники пологів
«У мене опустився живіт»
Це видно з боку, і про це вам можуть сказати ваші подружки. Ви самі можете відчути, що стало легше дихати – малюк опустився нижче, і легкі отримали більше простору. З цієї ж причини вас менше мучить печія. А ось в туалет ви будете забігати частіше, майже так само, як в самому початку вагітності, – опустилася головка малюка тисне на сечовий міхур. Після того, як живіт «з'їхав» вниз, пологи можуть наступити протягом найближчих 2-3 тижнів.
«У мене кам'яніє живіт»
Матка – це м'яз. Як і будь-який інший м'яз в людському тілі, матка скорочується і розслаблюється, для неї це природна поведінка. У повторнонароджуючих жінок помилкові перейми, або перейми Брекстон-Хікса починаються рано, з 20 тижня вагітності. Чим ближче до пологів, тим частіше ви будете відчувати такі скорочення. Від справжніх родових сутичок вони відрізняються тим, що виникають без всякої періодичності, з часом тривалість їх не зростає, а проміжки між переймами не скорочуються. Так, поболить – і перестане.
Спостерігайте за своїми відчуттями. Є ряд ознак, за якими можна розпізнати справжні родові перейми:
- Якщо ви активно рухаєтеся, перейми стають сильнішими, замість того, щоб притишити;
- Якщо ви міняєте положення тіла, перейми не припиняються;
- Скорочення стають все більш частими та болючими;
- У ранньому періоді пологів разом з відчуттям, що живіт твердне, ви можете відчувати щось дуже нагадуюче тягнучі болі внизу живота при менструації.
Скачайте заздалегідь на телефон программу-схваткосрахувалку (є кілька версій на PlayMarket), і, якщо вам здасться, що перейми схожі на справжні, фіксуйте скорочення і розслаблення. Програма допоможе зрозуміти, чи потрібно вам в пологовий будинок терміново, або ще є час подивитися одну-другу серію улюбленого серіалу. У разі сумнівів, телефонуйте своєу акушеру-гінекологу.
«У мене відійшла слизова пробка»
На цьому терміні вагітності нормальними вважаються густі виділення білого кольору, з легким кислуватим запахом та домішками слизу. Але якщо у виділеннях ви помічаєте бурі плями, то, схоже, з шийки матки почала відділятися слизова пробка.
Це може статися за тиждень, за день, і навіть в процесі пологів. На вигляд пробка схожа на яєчний білок з червоними або коричневими прожилками крові, обсяг виділень – близько столової ложки. Пробка може вийти за один раз або відшаровуватися поступово.
«Все болить: спина, ноги, промежина…»
Підготовка організму до пологів схожа на підготовку до запуску космічного корабля. Одночасно відбуваються сотні великих і малих подій, і, навіть якщо ви не відчуваєте, будьте впевнені: процес завершення вагітності йде повним ходом!
Під впливом гормону релаксину і величезної кількості естрогенів кістки таза стають рухомими, м'язи і зв'язки розтягуються, і це викликає незвичні і неприємні відчуття. У вас можуть виникнути або посилитися тягнучі болі в спині і лонному зчленуванні. Ходіть обережно, носіть надійне зручне взуття, що фіксує гомілку. Вивих – останнє, що потрібно матусі в очікуванні дитини.
«У мене діарея, нудота, хоча я точно не з'їла нічого несвіжого»
Напередодні пологів м'язи по всьому тілу розслабляються – у тому числі і ті, які утворюють стінки кишечника. Так що виникнення проносу – це досить неприємний симптом, але цілком нормальний для останніх тижнів вагітності. Пийте достатньо рідини, щоб відновити водний баланс. Крім діареї, перед самими пологами ви можете зіткнутися з нудотою та/або блюванням.
«Моя вага не росте або навіть знижується»
Це нормально, що в останні тижні активне збільшення ваги припиняється. Організм позбавляється від надлишку рідини, зменшується і об'єм навколоплідних вод. Не хвилюйтеся: вагу ви втрачаєте виключно за свій рахунок, а ваш малюк продовжує рости і набирати свої грами.
«Іноді я засинаю на ходу… але бувають дні, коли я хочу перевернути весь будинок, прибрати і вимити кожен закуток»
Незважаючи на живіт розміру XL, іноді вам може здаватися, що ви знову в першому триместрі. Моментами ви відчуваєте дуже сильну втому і можете перебувати в напівсонному стані. Це нормально! Вашому тілу доведеться важкоо працювати, і сон – кращий спосіб накопичити сили. Використовуйте цю чудову можливість виспайтеся – після появи малюка на світ у вас буде багато безсонних ночей.
Протилежний стан – це те, що прийнято називати «інстинкт гніздування». Вам хочеться перетворити будинок в ідеальне місце для вашого малюка. Ви миєте, перете, прасуєте, і перекладаєте. Схоже, час «ікс» зовсім близько!
Обґрунтована тривога: коли варто зателефонувати лікарю?
Рано чи пізно відбувається щось, після чого ви розумієте: пологи почалися, немає ніяких сумнівів. Або щось, що настільки незвично і неприємно, що викликає у вас паніку або тривогу. Не соромтеся в будь-який час телефонувати свого акушера-гінеколога. Ці лікарі знають, що природа не вибирає зручний момент, і готові надати допомогу вдень і вночі. Навіть якщо тривога помилкова, лікар допоможе вам заспокоїтися і розвіяти сумніви.
Відійшли води
Під час відходження вод ви відчуваєте всередині себе дивне клацання – ніби хтось проткнув у вас в животі повітряну кульку. Назовні виливається тепла рідина. В ідеалі навколоплідні води світлі, прозорі і без запаху. Ранній розрив плодового міхура трапляється приблизно в 15% випадків, і дуже важливо опинитися в пологовому будинку як можна раніше. Це точна ознака того, що ви вже в пологах.
Значні набряки
Невеликі набряки на ногах – нормальне явище для пізніх строків вагітності. Але! Якщо:
- ноги набрякли дуже сильно,
- помітно набрякло обличчя,
- з'явилися «мішки» під очима або
- раптом виник раптовий стрибок ваги –
терміново зв'яжіться зі своїм лікарем!
Поважним приводом для термінового звернення до акушера-гінеколога є сильні неминущі головні болі, порушення зору (такі, як двоїння, плями і спалахи, розмите, світлобоязнь) аж до тимчасової втрати, сильна слабкість, біль у верхній частині живота, при цьому вас нудить і рве. Перераховані симптоми плюс набряки можуть сигналізувати про розвиток прееклампсії – серйозного ускладнення, небезпечного як для жінки, так і для дитини.
Перейми стають більш тривалими (30-70 секунд) і болючими
Попереду пологи у другий (третій, четвертий) раз? У вашої мами або бабусі були стрімкі пологи? Тоді краще їхати в пологовий будинок як можна раніше, все може статися дуже швидко. Якщо ви готуєтеся стати мамою вперше, швидше всього, час у вас є, і в пологовий будинок треба вирушати, коли середня тривалість перейми досягне 30 секунд. І хоча у жінок, що вперше народжують, перший період пологів (від появи перейм до повного розкриття шийки матки) триває близько 11 годин, слухайте свою інтуїцію. Хвилюєтеся – не чекайте, телефонуйте лікареві і їдьте раніше.
Кровотеча або виділення яскраво-червоного кольору
Яскраво-червоні виділення на будь-якому терміні вагітності, на відміну від коричневих і рожевих, — це НЕ НОРМА. Навіть якщо крові зовсім небагато, і у вас нічого не болить і не тягне живіт, краще прилягти і набрати швидку допомогу.
Не хочемо вас лякати, але кровотеча може вказувати на відшарування плаценти – стан, вкрай небезпечний для життя і мами, і дитини. Дуже важливо швидко приїхати в пологовий будинок – це дасть лікарям можливість прийняти екстрені заходи.
Читайте також 39 тиждень вагітності.
